PLANTILLAS EXPLORACIÓN

EXPLORACIÓN

HOMBRE

Buen estado general. Consciente y orientado en tiempo, espacio y persona, colaborador. 
Bien hidratado y perfundido, normocoloreado y eupneico. Afebril. Glasgow 15. 
Auscultación Pulmonar: MVC, sin ruidos sobreañadidos. Movimientos del tórax simétricos.
Auscultación Cardíaca: Tonos cardíacos rítmicos a normofrecuencia, no ausculto soplos.

Abdomen: Blando, depresible, sin dolor a palpación ni signos de irritación peritoneal. 
No palpo masas ni visceromegalias. 
No ascitis ni signos de circulación colateral, Ruidos hidroaéreos presentes. 

MMII: Sin edemas ni signos de TVP

MUJER
Buen estado general. Consciente y orientada en tiempo, espacio y persona, colaboradora. 
Bien hidratada y perfundida, normocoloreada y eupneica. Afebril. Glasgow 15.

Auscultación Pulmonar: MVC, sin ruidos sobreañadidos. Movimientos del tórax simétricos.
Auscultación Cardíaca: Tonos cardíacos rítmicos a normofrecuencia, no ausculto soplos.

Abdomen: Blando, depresible, sin dolor a palpación ni signos de irritación peritoneal. 
No palpo masas ni visceromegalias. 
No ascitis ni signos de circulación colateral, Ruidos hidroaéreos presentes. 

MMII: Sin edemas ni signos de TVP

NEUROLÓGICA

PINRLA con reflejo fotomotor normal, no alteraciones del lenguaje. Movimientos oculares 
extrínsecos conservados, no alteraciones de los Pares craneales, Movilidad, fuerza y 
sensibilidad conservadas en todos los miembros. no dismetrías ni disdiadococinesias. 
Ausencia de signos meníngeos. Reflejos osteotendinosos y musculares normales. 
Reflejo cutáneo plantar normal.
Romberg negativo, no alteraciones de la marcha.